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    肝脏肿瘤


      肝脏肿瘤指发生在肝脏的肿瘤,有良性及恶性之分。良性肝脏肿瘤不多见,常见的有海绵状血管瘤、肝囊肿。恶性的肝脏肿瘤主要是原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是我国常见的恶性肝脏肿瘤之一,高发于40~49岁年龄组,男多于女。据卫生部统计,自20世纪90年代以来,肝癌已上升为恶性肿瘤的第二位,在城市仅次于肺癌,在农村仅次于胃癌,全国每年13万人死于肝癌。

      通过大量临床经验及实验研究,发现肝癌的发生主要与病毒性肝炎慢性感染,黄曲霉素、亚硝胺及饮水污染等因素有关,我国肝脏肿瘤病人主要与乙型肝炎病毒有关。肝癌,是严重威胁健康的杀手之一,但肝脏肿瘤病人往往在肝脏肿瘤治疗上存在一定的误区,或是悲观沮丧,认为肝脏得了肿瘤就是不治之症,或是讳疾忌医,以致贻误了治疗的最佳时机,造成不可挽回的局面。肝脏肿瘤患者应该正确认识肝癌,早发现,早治疗才是关键。

      高危人群

      凡是乙肝表面抗原阳性(HBsAg)或丙肝抗体阳性(HCV)的患者同时又有以下之一者:

      1. 35岁以上

      2. 慢性肝病史5年以上

      3. 有肝癌家族史

      4. 慢性酗酒者

      5. 父母垂直传播的肝炎

      6. 长期工作压力大,或长期精神和心情压抑

      肝癌症状

      肝癌的早期信号和常见症状有:

      1、右上腹肝区不适、疼痛。

      2、全身乏力。

      3、食欲减退。

      4、消瘦。

      5、到中、晚期,可出现上腹包块、腹胀、发热、腹泻等。

      6、严重者可出现黑变、腹水、黄疸、呕血、内出血等。

      当有怀疑肝癌的症状出现,应立即到医院去检查,常用的检查方法使用B超声扫描仪检查肝脏,检查血中甲胎蛋白的含量,在需要时用肝动脉造影或CT照相检查。

      肝脏肿瘤的预防办法是注意饮食卫生,预防传染性乙型、丙型肝炎,注意食品要煮熟或消毒后再吃,共用的餐具碗筷要消毒,集体食堂和酒楼、饭店的炊事员要定期体格检查,有肝炎者要停止做炊事工作。婴儿注射肝炎疫苗。防止粮食发霉变质,不吃霉菌污染的食品。改进以水的水质,戒酒。如有其它肝病,及时治疗,这样才能更好的预防肝脏肿瘤。

      肝脏肿瘤治疗

      对于肝脏肿瘤的治疗,早期施行手术切除仍是最有效的肝脏肿瘤治疗方法。肝脏肿瘤手术切除主要适用于癌肿较为局限,无严重肝硬变,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心、肺肾功能严重损害者。临床上有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、远处转移、全身衰竭等晚期症状者,是不适合手术治疗肝脏肿瘤的。

      术式的选择应根据病人全身情况、肝硬变程度、肿瘤大小和部位以及肝代偿功能等而定。癌肿局限于一个肝叶内,可作肝叶切除;已累及一叶或邻近叶者,可作半肝切除;已累及半肝,但没有肝硬变者,可考虑作三叶切除。位于肝边缘区的肿瘤,亦可根据肝硬变情况选用肝段或次肝段切除或局部切除。

      对不能切除的肝癌,可根据具体情况,采用放置门静脉化疗泵,肝动脉栓塞、肝动脉灌注化疗、氩氦刀穿刺冷冻、射频消融术等单独或联合应用,都有一定的疗效。肝动脉结扎,特别是肝动脉栓塞术,常可使肿瘤缩小,部分肝脏肿瘤病人可因此而获得二期手术切除的机会。

      我科特色

      我科在国内独创的无血、无瘤手术技术“围栏术”是治疗肝脏肿瘤最佳的治疗方法,传统手术对肝脏肿瘤的挤压和牵拉很容易造成肝脏肿瘤肝内及全身扩散,同时肝脏肿瘤术中出血多,严重影响肝脏肿瘤病人预后。我们用独特技术完整切除肿瘤。出血少,肿瘤不播散,肝脏肿瘤术后恢复快,疗效好。

      经过多年的临床实践,取得令人振奋的效果,过去无法治愈的晚期肝脏疾病,经过肝移植,肝脏肿瘤病人又重新找回了健康,回到工作岗位,在肝脏肿瘤治疗上我们想尽办法降低费用,使更多的肝脏肿瘤病人能够接受的起这项治疗。几年来,我们用肝移植所治疗的晚期肝病有50余例:

      • 晚期失代偿性肝硬化(病毒性和酒精性)

      • 慢性重型肝功能衰竭

      • 急性药物性肝坏死

      • 先天性小儿胆道闭锁

      • 原发性硬化性胆管炎

      • 肝脏肿瘤等

      经过我们的治疗,肝脏肿瘤病人均顺利康复,回到了工作岗位,有的还从新创业。

      在我们肝胆外科接受肝移植的病人一律得到从事几十年肝脏疾病治疗和肝脏移植专家的亲自管理和治疗。丰富的临床经验是您移植术后顺利康复的重要保证。

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