
如今国人的生活水平不断地提高,吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。在胆结石的临床观察上,胆结石常分为胆囊胆结石、胆管胆结石和肝胆管胆结石,这些部位的结石常与胆道感染同时存在,并互为因果。如何选择最佳的胆结石治疗方案,重要的是通过临床诊断和物理检查充分了解胆结石的病情,做出准确的诊断,确定胆结石存在的部位、大小及数量,而后针对不同情况对患者的胆结石病情选择不同的治疗方案。
临床上治疗胆结石症有两种方法,一种是通过手术来治疗胆结石,切除病变的胆囊,取出结石。另一种则是通过非手术的疗法来治愈胆结石,即采取中西医对症治疗胆结石、体外震波碎石、溶石等疗法,两种治疗胆结石的方法都各有利弊。
一、手术疗法是治疗胆结石症的重要方法,但必须严格掌握胆结石得手术指征,当胆结石患者临床上出现严重的梗阻、感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗胆结石方式无效时,可考虑有手术来治疗胆结石。另外,有些病人的胆结石较大,症状发作频繁,或是胆管因为患胆结石反复感染、怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除胆结石,切除病变的胆囊。
二、非手术治疗胆结石的手段很多,诸如中药、针灸、口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草、茵陈、大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分胆结石病人中取得了排石效果,但这种治疗胆结石的方法还不能使多数病人排净结石,如果胆结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的胆结石由于胆囊管纤细,排出胆结石的效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合用非手术治疗方法来治疗胆结石。