
肝内胆管癌是胆管癌的一种并发症,有着其特殊的护理要点。胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤,不包括肝内的胆管癌细胞、胆囊癌和壶腹部癌,又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌,主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸,体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状;食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而肝内胆管癌产生腹痛和急性胆管炎症状的情况比较少见,临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。肝内胆管癌的晚期病人可见明显消瘦、乏力及恶病质。
在治疗肝内胆管癌以及恢复的过程中要特别注意对胆管癌患者的护理和看护,尤其是以下几个方面应该注意:
1.注意饮食的调节:胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,肝内胆管癌病人常表现为纳呆、食少、腹胀、大便不调。胆管癌患者应选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。
2.心理护理:情绪因素对肝内胆管癌疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励胆管癌病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使得肝内胆管癌患者能够积极配合治疗,提高效果。
3.患肝内胆管癌的病人静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
4.鼓励胆管癌病人做些力所能及的事,以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。
5.密切观察肝内胆管癌病人的体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止合并症的发生。