“双镜”祛除胆道结石---治疗胆道结石的最佳选择

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“双镜”祛除胆道结石---治疗胆道结石的最佳选择(图)

肝胆胰外科中心主任于聪慧博士

　　胆道结石是常见病，尤其国人的饮食结构发生变化后，胆道结石发生率较从前有所提高。平时胆囊结石或胆道结石没有发生嵌顿时，病人通常没有特别症状，只是偶尔会出现上腹部胀满不适。一旦饮食不当引起胆道结石的嵌顿就会出现腹痛，甚至有发热和黄疸，这种胆道感染的后果很严重，有时会导致感染性休克，有生命危险。所以有胆道结石的病人应当早看医生，及早祛除胆道结石，以除后患。

　　胆道结石通常分肝内胆道结石和肝外胆道结石，肝外胆道有胆囊和胆总管，胆囊象一个“小凉房”，是胆总管附属的一个囊性的器官，它的主要功能是储存肝脏分泌多余的胆汁，因为它口小肚大，同时胆汁在其内存储时间长而不流动，所以容易产生结石，但是更重要的因素可能是胆汁成分的变化和胆囊的感染因素。所以一旦胆道出现胆结石就说明你的胆道有病变，胆囊就可能是个病理胆囊，而不再是个正常的器官了，应该早期治疗。如果不能早期将胆囊内的结石祛除，其内的结石就会随着我们每天饮食时胆囊的一次次的收缩，一次次地“冲击”着胆囊管，那些“不大不小”的结石就会从胆囊掉入到胆管内，最糟糕的是它会将胆道最下端胆汁进入肠道的入口堵死，病人就会出现黄疸和发热，这时小病就变成了重病了。通常的手术方法是将胆囊切除同时将胆总管切开将胆道内的结石取出，再在胆总管内放一根“T”型管，2周后造影证实没有残余结石后方可拔除管子。病人痛苦大，住院时间长，费用高。

　　近几年来随着微创外科的发展，胆道外科也出现了许多痛苦小，恢复快，效果好的治疗方法。过去胆囊切除术，胆管切开取石是大手术，如今可以不开大刀就可以祛除疾病了，我们北京军区总医院肝胆外科利用腹腔镜和胆道镜联合手术，只在腹壁上打几个小孔就可彻底治疗此病，由于我们可以经过小孔把很细的胆道镜放入胆道，就好象我们的眼睛和手进入了胆道，在里边我们可以清楚的看见结石和胆道的病变，直截了当的将胆囊结石和胆道的结石完全彻底的清除干净，大大的减轻病人的痛苦，同时节约了费用和时间。病人术后没有刀口，没有疼痛，术后第一天可以起床活动，一周及可出院。


在双镜下术者用高超的技术，在微小的创伤下为病人解除胆道疾病带来的痛苦	这是在胆道镜下，医生象孙悟空一样钻进胆道将结石取出